Диета при гастрит на стомаха

Правилното хранене е от голямо значение за профилактиката и лечението на възпаление на стомаха. Диетата намалява тежестта на болезнените прояви и повишава ефективността на терапевтичните манипулации.

Дисбалансът на хранителните компоненти (протеини, мазнини, въглехидрати, фибри) променя рН на стомаха, стимулира патогенезата на гастрит, включително стомашна язва. Всички диети за хронични стомашни заболявания са разработени, като се вземе предвид киселинността на стомашната среда.

Въз основа на хранителната стойност таблиците за лечение на гастрит са разделени на два вида:

• Основни диети. Диетата съдържа достатъчно количество енергия, необходима за поддържане на жизнените функции на пациента, и в същото време има благоприятен ефект върху стените на стомаха;
• Нискокалорични диети. В случай на обостряне на патогенезата (остри храносмилателни разстройства, запек, диария) се прилага диета с намалена енергийна стойност в продължение на няколко дни.

Диетите (таблици), използвани за хранене на пациенти с гастрит, имат цифрови обозначения. Официалната медицина е одобрила петнадесет основни номерирани терапевтични диети. Някои таблици се предлагат в няколко варианта, обозначени с букви от азбуката. При стомашни заболявания се препоръчват таблици № 1, 1а, 1б, 2, 3 и 4. По време на периода на терапевтично хранене при гастрит трябва да се откажете от алкохола и пушенето, както и от мазни, пушени, мариновани, пикантни и кисели храни.

Храненето на пациенти с диагноза гастрит се основава на няколко принципа, залегнали в основата на такива диети:

• Премахнете горещите храни от диетата си (над 60⁰C) и студено (под 15⁰В) ястия;
• Изберете оптималната температура за диетична храна (20-50⁰СЪС);
• Използвайте правилата за хранене: малки хранения (до 5-6 пъти на ден) и редовност (по едно и също време);
• При хиперациден гастрит изключете от диетата храни, които стимулират производството на солна киселина и дразнят стените на стомаха;
• При хипоациден и анациден гастрит предпочитайте храни, които ускоряват храносмилането;
• Ако човек има едновременно две заболявания, например гастрит и диабет, вредните за диабета храни също трябва да бъдат изключени от диетата.

Какво можете да ядете, ако имате гастрит с висока киселинност?

Диагнозата „хроничен гастрит с повишена киселинност" или „хроничен хиперациден гастрит" се потвърждава от комплексни медицински изследвания с помощта на лабораторни и функционални диагностични методи.

Заболяването се характеризира с увеличаване на количеството произведена солна киселина, храносмилателни ензими и други компоненти на стомашния сок. Киселината дразни стените на стомаха, намалява техните функционални свойства и променя хода на физиологичните процеси на храносмилането.

Основните симптоми на гастрит с висока киселинност са болка между храненията, киселини след хранене.

При гастрит с висока киселинност е забранено да се консумират ястия на базата на богати гъбени, месни и рибни бульони, както и готови полуфабрикати. Те силно дразнят вкусовите рецептори и стимулират допълнително производство на солна киселина.

Наборът от ястия, които трябва да включват диетата на пациент с диагноза гастрит с висока киселинност, включва:

• Първи ястия (супи-пюрета със зеленчуци и зърнени храни, супи с юфка, варени на вода или мляко);
• Основни ястия (месо, риба, нарязани на парчета, задушени, варени или печени, понякога леко запържени, без коричка);
• гарнитури (варени зеленчуци, тестени изделия, меки зърнени храни);
• Салати, закуски (варени зеленчукови салати, закуски на базата на постно месо, риба, млечни колбаси, сирене);
• Мляко 2, 5% пастьоризирано, някои ферментирали млечни продукти (сметана, кисело мляко, извара);
• Плодове и плодове от сладки сортове;
• Напитки (чай, компоти от сушени плодове, желе, сокове от някои видове плодове, отвари);
• Хлебни изделия (сушен пшеничен хляб, сухи бисквити);
• Мазнини (растителни масла, масло).

Повече подробности за всяка съставка в менюто за пациент с хиперациден гастрит:

• говеждо месо.Препоръчително е да се използва месо от първа категория с ограничено съдържание на мазнини. Енергийната стойност на този продукт е около 218 kcal на 100 г. Съотношението на протеини и мазнини е 1: 1. Говеждото съдържа много макро- и микроелементи, особено фосфор, сяра, желязо, цинк, мед, хром, кобалт и молибден, както и високо съдържание на витамини от група В. Нарязани парни котлети, порционирани парчета варено, задушено, печено месо се приготвят от говеждо месо;
• овнешко.Позволено е постно месо, енергийната му стойност на 100 g е около 209 kcal, съотношението на протеини и мазнини е 1: 1. Продуктът съдържа много макроелементи калий, сяра, фосфор, микроелементи мед, флуор. Поради специфичния си вкус и мирис, агнешкото рядко се използва в лечебните заведения, но е напълно възможно да го приготвите у дома;
• Заешко месоенергийната стойност на 100 g е около 183 kcal. Съотношението на протеини и мазнини е 2: 1. Месото съдържа достатъчно макро- и микроелементи и витамини. Постното заешко месо се счита за един от най-добрите месни продукти при хиперациден гастрит. Приготвят се варени, задушени, печени парчета;
• Пилешко месо.Енергийната стойност на 100 g е 90-180 kcal, в зависимост от частта на трупа. Съотношението на протеини и мазнини приблизително съответства на това на заешкото месо. Най-ценното бяло месо са пилешките гърди без кожа. Пригответе варени и печени парчета;
• Колбаси.Яжте като лека закуска. Препоръчително е да се консумират до 50 г на ден постни разновидности на варено мляко и докторска наденица. Колбасите могат да бъдат заменени с карантия и пастети;
• Телешки език.Енергийната му стойност е около 173 kcal на 100 г. Това е вкусен вторичен продукт от първа категория. Той е питателен и богат на хранителни вещества. Използва се варено, като топла закуска;
• Колбаси.Употребата на този продукт не е регламентирана от официалната диета за гастрит. Тъй като е възможно да се използват нискомаслени сортове млечни колбаси, трябва да се приеме, че млечните колбаси могат да се консумират и при гастрит с висока киселинност. Не се препоръчва да избирате пушени и пържени колбаси, колбаси и бекон с голямо количество свинска мазнина;
• Морска риба.Препоръчват се нискомаслени сортове. Обичайното количество мазнини в рибата е до 15-20%. Рибите с ниско съдържание на мазнини са морски видове (треска, риба тон). Маслеността им е от 0, 4 до 0, 8%, а съдържанието на протеини е от 17, 6% (треска) до 22, 8% (риба тон). Енергийната стойност на тази риба варира от 148 kcal на 100 (треска) до 297 kcal на 100 g (риба тон). Рибата съдържа здравословни ненаситени мазнини (омега-3, омега-6). Като лека закуска се допуска херинга с ниско съдържание на мазнини, напоена с вода (мляко). При хиперациден гастрит се допускат малки количества хайвер от есетрови риби;
• Речна риба.Ниско съдържание на мазнини в щука и щука. Ограничената консумация на речна риба в лечебните заведения се дължи на големия брой малки кости. У дома се приготвят варени парчета и рибни котлети на пара;
• Мляко.Обикновено се използва пастьоризирано краве мляко с 2, 5% масленост. Пълномасленото мляко (направо от крава) е забранено в диетата. Енергийната стойност на 2, 5% мляко е 54 kcal на 100 ml. Пастьоризираното мляко може да се консумира без допълнителна термична обработка. На него се приготвят топли ястия: супи, каши, пюрета, омлети. Възможна е индивидуална непоносимост към компонентите на млякото;
• кремТова е мляко, отделено до 10% (нормална сметана) или до 35% (тежка сметана). Тежката сметана не се използва при диети, но нормалната сметана се добавя в малки количества към основни ястия, сосове и пудинги;
• Твърди сиренаПармезан, холандски, костромски, чедър и др. Енергийната стойност е около 355 kcal на 100 g продукт. Използват се като закуски. При гастрит с висока киселинност се препоръчват твърди сирена с ограничено съдържание на мазнини (30-50%) без пикантни добавки. Можете да консумирате повече от 20-50 грама сирене на ден;
• Меки сиренаМаскарпоне и др. Калоричното съдържание на сирене Маскарпоне е 450 kcal на 100 g продукт. За диетично хранене трябва да изберете меки, несолени сортове сирене. Умереното количество сирене може значително да коригира баланса на протеини и мазнини от животински произход, както и микроелементи в ежедневната диета на пациент с гастрит;
• Извара.Препоръчват се некисели сортове.Съдържанието на мазнини варира от 0% (нискомаслено извара) до 30% (маслено извара). Енергийната и хранителна стойност на такъв продукт е много висока. Изварата може да се използва като извара, чийзкейкове, пържени без коричка;
• Кисело мляко. Стандартното съдържание на мазнини е 3, 2%. Продуктът е с ниско съдържание на калории, само 65 kcal на 100 г. Киселото мляко съдържа достатъчно захар и малко киселини. Основните разновидности на киселото мляко са подходящи за диетично хранене при гастрит;
• Кокоши яйца.Енергийната стойност е 157 kcal на 100 g продукт. Съотношението на протеини и мазнини е приблизително 1: 1. При гастрит използвайте пресни яйца, произведени (получени от пиле) не по-късно от седем дни. Препоръчват се рохки яйца и омлети с мляко или сметана. Суровите яйца са забранени в диетичните храни поради лоша усвояемост на суровите протеини;

• каша.Калоричното съдържание на овесената каша надвишава енергийната стойност на месните продукти. Растителните въглехидрати обаче осигуряват бърза енергия. Овесената каша не трябва да се счита за основен компонент на диетичното хранене при гастрит. Популярните зърнени храни се използват за приготвяне на каши, лигави супи, пудинги и други ястия: грис, ориз, елда и овесени ядки.
• Грисенергийна стойност 100 g 335 kcal. Основното количество енергия идва от въглехидратите. Въпреки високото съдържание на макро- и микроелементи и витамини, грисът се използва внимателно в диетичното хранене на деца под 3 години и възрастни хора над 70 години. В тези възрастови групи се наблюдава висока степен на индивидуална непоносимост към продукта;
• Оризови зърнаенергийна стойност 100 g 323 kcal. Порция от 100 грама осигурява приблизително 20% от дневната енергийна нужда на човек. Оризът съдържа много полезни вещества. Съдържа компоненти, които облекчават дразненето на стомашните стени и има антиоксидантни свойства;
• елдаенергийна стойност 100 g 335 kcal. Ценен диетичен продукт. Регулира нивото на холестерола в кръвта, нормализира метаболитните процеси, насърчава загубата на тегло;
• Овесена кашаенергийна стойност 100 g 342 kcal. Разрешени са овесени ядки. Кашите от овесени ядки (люспи) имат висока енергийна стойност и съдържат максимален набор от макро- и микроелементи и витамини от група В. Слизестите вещества на овесените ядки намаляват дразненето на стените на стомаха.
• пастаи фиде. Енергийна стойност 100 g 320-350 kcal. При гастрит с висока киселинност се препоръчва паста от първокласна твърда пшеница. Отрицателният ефект на пшеницата (нежелан зърнен продукт при гастрит) се намалява от протеиновия компонент на пастата, яйчен белтък. Добавя се по време на фабричния производствен процес. Макаронени изделия и фиде се използват като компоненти на първо и второ ястие;
• Хляб.При гастрит използвайте първокласен пшеничен хляб. Не е задължително да е прясна. По-добре е хлябът да е изпечен преди 1-2 дни. Бисквити и сухи бисквити са разрешени в ограничени количества. Можете да разнообразите менюто до два пъти седмично с печени пайове с месо, риба, ябълки и горски плодове, които са разрешени при хиперациден гастрит;
• картофиенергийна стойност 100 g 77 kcal. Продуктът съдържа големи количества вода, въглехидрати, калий, желязо, цинк, витамин РР (никотинова киселина). Препоръчва се варено или пасирано. Забранено е да включвате пържени картофи в диетата си. В тази форма той се усвоява лошо, дразни стените на стомаха и стимулира процесите на ферментация;
• Морковенергийна стойност 100 g 33 kcal, съдържа голямо количество въглехидрати, бета-каротин (провитамин А), витамини от група В, пектини. Пектините са вещества, които хигиенизират организма и намаляват нивото на вредните вещества. Морковите имат много калий и други микроелементи;
• Цвеклоенергийна стойност 100 g 43 kcal, съдържа голямо количество въглехидрати, макро- и микроелементи, витамини. Консумира се варено. Цвеклото предотвратява развитието на патогенна микрофлора в стомаха и червата, а също така подобрява чревната подвижност;
• зеле. Препоръките на диетолозите относно употребата му при гастрит са двусмислени. Зелето със сигурност е здравословно, но може да причини подуване на корема. Бялото зеле и брюкселското зеле повишават секрецията на стомашен сок. Тези сортове не се препоръчват при хиперациден гастрит, но се използват при гастрит с ниско съдържание на солна киселина;
• Карфиоленергийна стойност 100 g 30 kcal, съдържа голямо количество въглехидрати, калий и захари, витамин С, микроелементи. Силно се препоръчва при хиперациден гастрит, когато е задушен и приготвен на пара, тъй като не стимулира производството на солна киселина;
• Тиквичкиенергийна стойност 100 g 24 kcal. Много въглехидрати и захари, малко фибри. Тиквичките са богати на витамин С (аскорбинова киселина) В₉(фолиева киселина), А (ретинол). Тиквичките имат деликатна консистенция на каша, те определено се препоръчват за диетично хранене при гастрит;
• тикваенергийна стойност 100 g 22 kcal. Продуктът е балансиран на протеини, мазнини и въглехидрати, богат на витамини А и В₉(фолиева киселина), C (аскорбинова киселина). От макро- и микроелементите може да се отбележи високо съдържание на калий и мед. Тиквата се препоръчва при хиперациден гастрит под формата на тиквена каша, много полезен е и сокът от тиква. Този зеленчук има полезни свойства при патологии на стомашно-чревния тракт, семената имат антихелминтни свойства и имат слабителен ефект. Препоръчително е да се консумират плодовете на тиквичките и тиквата в ранните етапи на зреене. Презрелите плодове не се препоръчват за употреба;
• доматиенергийна стойност 100 g 20 kcal. Използват се само зрели плодове с високо съдържание на захар. Продуктът е богат на калий, хлор, натрий, витамини А и С. При хиперациден гастрит доматите се консумират в пюрирани супи и сосове. Препоръчително е първо да отстраните кората;
• Пресен зелен копър.Много е полезно да използвате пресен копър като подправка при гастрит с висока киселинност. Този продукт е богат на витамини, освен това веществата, съдържащи се в копъра, предотвратяват ферментацията на храната в стомаха и облекчават спазмите;

• Ябълки.Препоръчват се само сладки сортове. Енергийната стойност на този продукт е 47 kcal на 100 г. Ябълките съдържат голямо количество макро- и микроелементи и витамини. Ябълковите диети със зелени ябълки са мит. Всички предполагаеми основни биохимични компоненти на ябълките, включително пектините, се намират в други плодове и зеленчуци. Преди да ядете ябълки, отстранете кората, тя дразни стените на стомаха. Печени ябълки при гастрит могат да се консумират без ограничения;

Захар от цвекло или тръстика, конфитюри, конфитюри от ягоди и сладки ябълки се използват ограничено като подсладители.

Какво не трябва да ядете, ако имате гастрит с повишена киселинност?

При този вид възпаление не се препоръчват ястия, съдържащи следните вещества:

• Стимулиране на производството на стомашен сок;
• Агресивно засягане на стените на стомаха;
• Подобряване на ферментационните процеси;
• Лошо се усвоява в стомаха.

Храни, които стимулират производството на стомашен сок:

• Киви.Този сладко-кисел екзотичен плод има приятен вкус и съдържа много витамини, захари и органични киселини, както и вещества, които стимулират регенерацията на тъканите и имат локално успокояващо действие. Междувременно трябва да се въздържате от ядене на киви, ако имате хиперациден гастрит, особено в острия стадий. Забраната се дължи на възможното негативно въздействие на киселините върху възпалената стомашна стена;
• портокал.Всички цитрусови плодове (лимон, лайм, грейпфрут, мандарина) стимулират вкусовите рецептори и индиректно предизвикват производството на солна киселина. Има многобройни научни наблюдения, потвърждаващи факта, че човек отделя слюнка дори само при вида на лимон. Следователно, при хиперациден гастрит, консумацията на всякакви цитрусови плодове е строго забранена;
• Чесън.Растението е известно със своите фитонциди, вещества, които предотвратяват развитието на настинки и са естествени антибиотици. Въпреки това, когато се консумира орално, чесънът стимулира апетита, като по този начин предизвиква активно производство на стомашен сок.

Продукти, които имат агресивен ефект върху лигавицата на стомаха:

• Шоколад. Въпреки изобилието от полезни вещества, употребата му при гастрит е забранена. Забраната е свързана с високото (около 40%) съдържание на кофеин в шоколада. Кофеинът е известен с агресивното си действие върху стомашния сфинктер и способността си да провокира рефлукс. Кофеинът има и дразнещ ефект върху стените на стомаха. Всички тези свойства на кофеина и шоколада са нежелателни при гастрит.
• Сладолед. Вкусен млечен продукт, но със съдържание на набухватели, овкусители, консерванти, овкусители и оцветители. Този студен, сладък деликатес влияе негативно на стените на стомаха;
• ЯдкиНе е желателно да се консумират големи количества при гастрит (повече от 30 грама на ден);
• Кашу.Този продукт съдържа разяждащо маслено вещество, от което се прави естествено мастило, така че кашуто може да влоши гастрита;
• Бадемовои други костилкови плодове и плодове (кайсии, сливи, череши) съдържат малко количество циановодородна киселина, което има лош ефект върху стените на възпаления стомах;
• лешници (леска) е продукт, богат на хранителни вещества, протеиновата му стойност е близка до месото. Но лешниците съдържат малки количества агресивни киселини, които влияят негативно на червата. За стомаха на здрав човек ефектът им е незабележим, но при възпалени лигавици лешниците могат да засилят патогенезата.

Продукти, които подобряват процесите на ферментация в организма:

• Зърнени храни(просо, царевица, перлен ечемик, боб). Кашите, приготвени от тези култури, съдържат груби влакна, повишават киселинността на стомашния сок и стимулират процесите на ферментация;
• Фъстък.Това не е ядка, а плод на бобово растение. Както всички бобови растения, фъстъците причиняват ферментация в стомаха, като по този начин дразнят стените му;
• Гроздов.Съдържа голямо количество полезни вещества, докато съдържа много захар. Гроздето има и дебела ципа, чиито компоненти стимулират ферментационните процеси.

Храни, които се усвояват лошо в стомаха:

• Съдържащи месопродукти, лошо усвоени в стомаха, имат обща характеристика на висок холестерол и животински мазнини;
• Постно свинско месо, въпреки че е в списъка на допустимите храни за диетично хранене, не се използва в лечебни заведения. Затова класифицирахме този вид месо като забранено при гастрит;
• Патешко и гъше месо, пушени месни продукти.Мазнините, които се намират в излишък в тези видове месо и деликатеси, потискат производството на солна киселина, в резултат на което скоростта на храносмилането намалява. Мазните храни не се задържат в червата, бързо се елиминират от тялото и често причиняват диария;
• Сало.Основната енергийна стойност на този продукт е животинската мазнина. Свинската мас съдържа много готварска сол и подправки. Подобно на тлъстото месо, свинската мас потиска производството на солна киселина, дразни стените на стомаха и причинява диария;
• Месни и рибни консерви.Съдържат ароматични добавки, много мазнини и други компоненти, които се усвояват лошо в болен стомах;
• кнедли. Те са трудно смилаеми и съдържат два противоположни по състав компонента: варено тесто и кайма. При гастрит с висока киселинност яденето на кнедли е придружено от киселини и тежест в стомаха;
• Черен дроб. Този продукт съдържа огромно (повече от 270 mg на средна порция) количество холестерол, освен това черният дроб е биологичен филтър на тялото, той натрупва и обработва вредни вещества, които влизат в кръвта на животно или птица. Въпреки високото съдържание на витамин А и други мастноразтворими витамини, черният дроб не се препоръчва при възпалителни процеси в стените на стомаха.

Растителните храни, които се усвояват лошо в стомаха, включват пъпеши и дини.

Диета за гастрит с ниска киселинност

Хипоацидният гастрит се проявява с оригване, диспепсия (обикновено диария) и гадене. Симптомите са резултат от недостатъчно смилане на храната в стомаха. Препоръчителната диета при ниска киселинност има официално обозначение No2.

При гастрит с ниски нива на храносмилателни ензими храната се обогатява с храни, които стимулират производството на солна киселина.

Диетичното хранене за пациенти с намалено производство на солна киселина е организирано по същия начин като стандартната диета за гастрит. Наборът от продукти е приблизително същият, но има малки разлики, тъй като ниската киселинност се дължи на недостатъчното производство на храносмилателни ензими.

За разлика от гастрит с висока киселинност, в този случай можете:

• Приготвяйте ястия от богати месни и рибни бульони;
• Яжте сладки и кисели плодове и плодове, включително цитрусови плодове;
• Яжте мариновани краставици и домати в разумни количества;
• Вместо мляко пийте ферментирали млечни напитки (кумис, кефир, ферментирало печено мляко);
• Пийте плодови сокове с кисел вкус;
• Пийте минерална вода без газ.

За да се подобри ефективността на храносмилането, храната трябва да се дъвче старателно. Сред лекарствата, приемането на храносмилателни ензими е ефективно.

Диета при обостряне на гастрит

Обострянето на възпалението на стомаха се характеризира с ярки симптоми: силна болка, диария, запек, повръщане и стомашно кървене. При обостряне на гастрит са възможни симптоми на дехидратация, слабост, бледност на кожата и лигавиците, сгъстяване на течната фракция на кръвта.

В първите дни на обостряне е разрешено пълно гладуване и пиене на много течности под формата на физиологични разтвори и течности, които облекчават възпалението и дразненето на стените на стомаха. От втория или третия ден започва постепенното въвеждане на хранителни компоненти в диетата.

Подвидовете на основната хранителна диета 1а (при диария) и 1b (при запек) са енергийно бедни. Диетата намалява количеството въглехидрати, протеини и мазнини. На първия етап от терапевтичното хранене напълно се изключват храни, които дори леко стимулират секреторната функция.

Диетичното меню за обостряне на гастрит включва:

• Супи-пюре от зърнени лигавици на вода с постепенно включване на мляко;
• Нарязано постно месо (пилешко, заешко, крехко телешко, риба без кости) под формата на суфле и котлети на пара;
• Рохко сварени яйца, омлети;
• Каша на водна основа от натрошена елда, овесени ядки и ориз;
• Бери желирани напитки, слабо сварен чай без захар.

След облекчаване на симптомите на обостряне, те постепенно се връщат към основни диети с висока или ниска киселинност.